↑0736-64-4972↑HeartTAKUMI宛

ウエディングギフト小物FAXご注文フォーム2

こちらのフォームを印刷してお使い下さい。
または、メール/TELを頂ければこちらのフォームをFAX送信致します。※印の付いた項目は必ずご記入下さい。
記入方法がわからない場合はご質問下さい。
商品名/
商品カテゴリー
  例:ウエディングドッグ チワワ
リングピロー プードル
数量        個  
ラッピングの有無 □ラッピング無-□ラッピング有 □にチェックして下さい。
     
商品名/
商品カテゴリー
  例:ウエディングドッグ チワワ
リングピロー プードル
数量        個  
ラッピングの有無 □ラッピング無-□ラッピング有 □にチェックして下さい。
     
※お名前    
ふりがな    
※TEL    
※FAX    
※郵便番号    
※ご住所   マンション名等まで詳しく
携帯メール    
※お支払方法 □代金引換--□銀行振込--□郵便振込 □にチェックして下さい。
ご要望・その他   お届け指定日/詳細など
Copyright (C) 2004-2008 HeartTAKUMI All Rights Reserved.